褥瘡多久會好？專業傷口照護專家完整解析

褥瘡，也稱為壓瘡或壓傷，是長期臥床或行動不便者容易面臨的皮膚問題。許多人想知道「褥瘡多久會好？」，但答案並非一概而論。影響褥瘡癒合時間的因素包含褥瘡的嚴重程度、患者的營養狀況、整體健康狀況以及照護品質等。了解褥瘡形成的原因、症狀、分級、治療方式以及預防方法，有助於您有效照護患者，促進傷口癒合，提升生活品質。

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長期臥床長褥瘡怎麼辦？了解褥瘡原因、症狀、傷口分級治療與4大預防方法

長期臥床、行動不便或因其他因素導致皮膚長期受壓，容易產生褥瘡。褥瘡，也常被稱為壓瘡、壓傷，指的是由於持續性的壓力，導致組織缺血、壞死而形成的傷口。褥瘡的形成過程通常是緩慢的，初期可能僅出現輕微的紅腫，但如果沒有及時處理，傷口會逐漸加深，甚至發展成深層潰瘍，造成患者極大的痛苦，也可能引發感染，影響患者的健康狀況。

褥瘡的形成原因主要包括：

壓迫時間: 長時間維持同一姿勢，導致局部組織血液循環不良。
壓迫力量: 壓力過大，例如體重過重、床墊過硬等。
營養狀況: 營養不良會降低組織的抵抗力，更容易形成褥瘡。
皮膚狀況: 皮膚乾燥、脆弱或有濕疹等皮膚疾病，更容易受到壓迫傷害。
疾病: 糖尿病、心血管疾病等慢性疾病，會影響血液循環，增加褥瘡風險。

褥瘡的症狀會隨著傷口程度而有所不同，常見的症狀包括：

紅腫: 初期可能僅出現輕微的紅腫，但如果沒有及時處理，紅腫會逐漸加重。
疼痛: 傷口周圍可能會有疼痛感，尤其是在觸碰或移動時。
水泡: 傷口處可能出現水泡，甚至破裂。
潰瘍: 傷口會逐漸加深，形成潰瘍，甚至露出肌肉或骨骼。

褥瘡的治療方式會根據傷口程度而有所不同，常見的治療方式包括：

局部傷口處理: 清潔傷口，去除壞死組織，並使用敷料保護傷口。
藥物治療: 使用抗生素控制感染，使用止痛藥緩解疼痛。
手術治療: 對於深度潰瘍，可能需要進行手術治療，例如清創、皮瓣移植等。

褥瘡的預防非常重要，以下列出4大預防方法：

定期翻身: 每2小時翻身一次，避免局部組織長期受壓。
使用防褥瘡床墊: 選擇適合的床墊，減輕壓力，促進血液循環。
保持皮膚清潔乾燥: 定期清潔皮膚，保持皮膚乾燥，避免感染。
改善營養狀況: 維持均衡飲食，補充足夠的蛋白質和維生素，提升組織抵抗力。

褥瘡的治療和預防需要專業人員的指導，如果您或您的家人有長期臥床的需要，請務必諮詢專業的護理師或傷口照護專家，以獲得專業的評估和照護建議。

為什麼會發生褥瘡?

褥瘡的發生，其實是多種因素共同作用的結果，而其中最主要的因素就是「壓力」。當皮膚長時間受到壓迫，血液循環就會受到阻礙，造成組織缺氧，進而導致細胞死亡。而褥瘡的形成，正是因為這些死亡的細胞無法被正常代謝，進而引發發炎反應，形成傷口。

但是許多褥瘡的發生其原因卻是因為不了解正確的預防及保護的方法。不正確的知識，即使褥瘡是可預防的，皮膚也會漸漸惡化，一旦發生了褥瘡是很難根治的，不僅病患本身，對看護人員的體力及精神上都是相當大的負擔，同時病患因此狀況而產生的併發症也會造成生命上的危險。

以下列舉幾個常見導致褥瘡發生的原因：

長時間臥床： 臥床時間過長，身體的某些部位會持續受到壓迫，例如背部、臀部、腳跟等，這些部位的血液循環容易受到阻礙，進而增加褥瘡的風險。
營養不良： 營養不良會導致身體抵抗力下降，皮膚組織的修復能力也會減弱，更容易受到壓力的傷害，進而形成褥瘡。
失禁： 失禁會導致皮膚長期處於潮濕狀態，容易滋生細菌，進而引發感染，增加褥瘡的風險。
摩擦與剪切力： 當病人移動或被移動時，皮膚與床單或其他物品之間的摩擦，以及身體不同部位之間的剪切力，都會造成皮膚的損傷，增加褥瘡的風險。
疾病： 某些疾病，例如糖尿病、心血管疾病、神經系統疾病等，也會增加褥瘡的風險。這些疾病會影響血液循環，降低皮膚的抵抗力，使皮膚更容易受到壓力的傷害。

因此，了解褥瘡形成的原因，並採取有效的預防措施，是預防褥瘡發生的關鍵。我們將在後續文章中詳細介紹褥瘡的預防方法，幫助您了解如何有效保護自己或親人的皮膚，避免褥瘡的發生。

褥瘡多久會好. Photos provided by unsplash

褥瘡照護的關鍵：敷料選擇與營養補充

褥瘡的癒合時間與傷口等級、患者的整體健康狀況、治療方法等因素息息相關。除了積極的治療外，適當的傷口照護和營養補充也是促進傷口癒合的重要環節。

首先，敷料的選擇對於褥瘡的癒合至關重要。不同等級的褥瘡需要不同的敷料來達到最佳的治療效果。像是1-2級的褥瘡，由於傷口比較表淺，一般的泡棉敷料覆蓋上去就可以達到不錯的減壓效果，同時也可以吸收傷口滲液。而3-4級的褥瘡由於深度不同，需要選擇具有特殊功能的敷料，例如水膠敷料、透明敷料等，以促進傷口癒合，並防止感染。建議諮詢醫療專業人員，例如傷口護理師或醫師，根據患者的具體情況選擇最合適的敷料。

除了敷料外，營養補充也是促進褥瘡癒合的重要因素。營養不良會影響傷口癒合的速度，甚至會增加感染的風險。因此，患者需要攝取充足的蛋白質、維生素和礦物質，以促進組織修復和免疫功能。建議諮詢營養師，制定適合患者的營養補充方案，以確保營養攝取的平衡和安全性。

此外，患者的循環狀況也會影響褥瘡的癒合。如果患者的循環不好，例如周邊血管阻塞性疾病，會影響傷口部位的血液供應，進而影響傷口癒合。因此，建議諮詢血管外科醫師，評估患者的循環狀況，必要時進行血管通暢手術。

除了上述因素外，患者的整體健康狀況、生活習慣、壓力等因素也會影響褥瘡的癒合。建議患者保持良好的生活習慣，例如充足的睡眠、適當的運動、避免吸煙和過度飲酒等，以提升免疫力，促進傷口癒合。

總之，褥瘡的癒合是一個複雜的過程，需要綜合考慮多種因素，並採取相應的治療和照護措施。建議患者積極配合醫療專業人員的指導，並定期追蹤傷口癒合情況，以確保最佳的治療效果。

**褥瘡照護關鍵**
重點	說明	建議
敷料選擇	不同等級的褥瘡需要不同的敷料。	諮詢專業人員，選擇合適的敷料。
營養補充	營養不良會影響傷口癒合速度，增加感染風險。	諮詢營養師，制定適合的營養補充方案。
循環狀況	循環不好會影響傷口部位的血液供應。	諮詢血管外科醫師，評估循環狀況。
整體健康狀況	患者的整體健康狀況、生活習慣、壓力等因素都會影響癒合。	保持良好的生活習慣，提升免疫力。

褥瘡等級三怎麼辦?

褥瘡等級三的傷口已經深入到皮下組織，甚至可能到達肌肉層，因此需要更積極的照護措施來促進傷口癒合。除了基本的傷口清洗消毒外，您需要特別注意以下幾點：

清創： 褥瘡等級三的傷口常常伴隨著深褐色或黑色的壞死組織，這些組織需要由醫生進行清創手術移除。清創可以去除死掉的組織，為新生的組織創造生長空間，加速傷口癒合。
抗生素： 褥瘡等級三的傷口容易感染，因此醫生會根據傷口感染的程度，開立適當的抗生素來預防或治療感染。
勤翻身： 勤翻身是預防褥瘡惡化的重要措施，即使是褥瘡等級三的患者，也需要每兩小時翻身一次，避免長時間壓迫同一處，減輕傷口壓力，促進血液循環。
輔具使用： 使用氣墊床、甜甜圈等輔具可以有效減輕患者的壓力，減少褥瘡惡化的風險。氣墊床可以均勻分佈患者的體重，減少局部壓力；甜甜圈則可以減輕臀部和尾椎的壓力。

褥瘡等級三的傷口需要較長的癒合時間，至少需要一至四個月才能完全癒合。如果傷口沒有得到有效的治療，甚至可能發展到褥瘡等級四，也就是傷害擴散到肌肉與韌帶，造成更嚴重的後果。因此，在照顧褥瘡等級三的患者時，務必遵循醫生的指示，並積極配合治療，才能有效促進傷口癒合，避免病情惡化。

防褥瘡床怎麼選?

選擇防褥瘡床墊，就像為患者打造一個舒適安全的「避風港」，能有效減輕壓力，預防褥瘡的產生。曹醫師指出，防褥瘡床墊多為氣墊床，除了傳統的氣墊之外，也有內部分為許多小隔間、小氣室的非動力治療床墊，這些氣室可因為壓力變化，會改變身體的支撐性與壓力點，做到壓力的分散。另外，還有含動力技術的交替式壓力氣墊床，這是靠馬達幫浦或微電腦的自動控制系統，產生氣動或水動的交替式壓力，可交替減壓、轉移身體的受壓接觸點，同時具有按摩功能。

至於民眾應該如何選擇？曹醫師認為，民眾可視自身經濟能力購買，選擇上以能自動調節壓力者為佳。 ❝但無論哪一種床墊，都要避免過硬，且選擇透氣材質，以保持乾爽。圖／褥瘡主要由壓力造成，又稱「壓瘡」，此外潮濕的環境，也容易導致褥瘡生成。 Pexels by Kampus Production 除了推薦合適的防褥瘡床墊，曹醫師也在執行居家醫療服務時，協助過許多褥瘡病患，他觀察到，許多患者在使用防褥瘡床墊後，褥瘡狀況都有明顯改善，甚至有些患者的褥瘡傷口也逐漸癒合。因此，曹醫師強調，選擇合適的防褥瘡床墊，對於褥瘡的預防和治療，都具有重要的意義。

除了床墊之外，曹醫師也提醒，患者的日常照護也很重要，例如：定期翻身、保持皮膚清潔乾燥、營養均衡等，這些都是預防褥瘡的重要措施。此外，患者家屬也要積極參與照護，並與醫療人員保持良好溝通，才能共同為患者創造一個安全舒適的照護環境。

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褥瘡多久會好結論

「褥瘡多久會好？」這個問題沒有標準答案。就像每個人的體質和健康狀況都不一樣，褥瘡的癒合時間也因人而異。許多因素會影響褥瘡的癒合速度，包括傷口的嚴重程度、患者的整體健康狀況、營養狀況、照護品質等等。

本文詳細介紹了褥瘡形成的原因、症狀、分級、治療方式以及預防方法。我們強調，褥瘡的治療需要專業評估和積極照護，才能促進傷口癒合，提升患者的生活品質。

如果您或您的家人有長期臥床的需要，請務必諮詢專業的護理師或傷口照護專家，以獲得專業的評估和照護建議。早期的預防和積極的治療，才能有效控制褥瘡的發生和發展，讓患者早日恢復健康。

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