糖尿病是一種常見的慢性疾病，其成因與體內胰島素的功能息息相關。胰島素負責將血糖帶入細胞，供細胞能量使用。當胰島素分泌不足或功能異常時，血糖便無法有效利用，導致血液中的血糖濃度升高，進而引發糖尿病。糖尿病的原因包括：
遺傳因素：家族有糖尿病病史的人，罹患糖尿病的機率較高。
生活習慣：過量攝取糖分、熱量過高、體重過重、缺乏運動等不良生活習慣，都可能增加糖尿病風險。
胰島素分泌不足：一型糖尿病患者的胰島素分泌細胞受到自身免疫系統攻擊，導致胰島素分泌不足。
胰島素功能異常：二型糖尿病患者的胰島素功能異常，無法有效將血糖帶入細胞，導致血糖過高。
懷孕期間：妊娠性糖尿病發生於懷孕期間，主要由於懷孕期間荷爾蒙變化影響血糖控制。
瞭解糖尿病的原因，有助於採取預防措施，降低罹患風險。維持健康體重、均衡飲食、規律運動，並定期進行健康檢查，都是預防糖尿病的重要關鍵。
糖尿病是什麼？
糖尿病是一種慢性疾病，影響身體如何使用食物中的糖分（葡萄糖）。葡萄糖是我們身體的主要能量來源，它需要胰島素才能進入細胞。當胰島素不足或無法正常發揮作用時，葡萄糖就會在血液中累積，導致血糖升高。長期血糖過高會損害血管、神經、眼睛和腎臟等器官，引發各種併發症。
糖尿病的成因複雜，但主要可分為三種類型：
第一型糖尿病：免疫系統錯誤地攻擊並破壞胰臟的胰島β細胞，導致胰島素分泌不足。這種情況通常在兒童和青少年時期發生，但任何年齡都可能發生。
第二型糖尿病：細胞對胰島素的敏感度下降，導致胰島素無法有效地將葡萄糖運送到細胞內。這種情況通常與體重過重、缺乏運動、家族遺傳史、飲食習慣不佳等因素有關，是目前最常見的糖尿病類型。
妊娠性糖尿病：懷孕期間，荷爾蒙的變化會影響血糖控制，導致血糖升高。這種情況通常在懷孕中期出現，產後通常會恢復正常，但日後患上第二型糖尿病的風險會增加。
糖尿病的症狀可能很輕微，甚至沒有症狀，但隨著時間推移，血糖過高會導致各種併發症，例如：
心血管疾病：心臟病、中風
腎臟病：腎衰竭
視網膜病變：失明
神經病變：肢體麻木、疼痛
足部潰瘍：感染、截肢
了解糖尿病的成因和症狀，並採取積極的預防措施，可以有效降低患病風險，維持健康的生活。
糖尿病的警訊：身體在發出的求救訊號
糖尿病的發生並非一蹴可幾，它通常是身體在長期累積的代謝異常下，逐漸發展而成的。因此，了解糖尿病的早期徵兆，並及時採取行動，對於控制病情至關重要。
怎麼知道自己有沒有糖尿病? 可以透過【身體的狀況】來檢視自己是否有糖尿病的跡象，像是最近有沒有特別容易口渴、肚子餓，小便的次數有沒有變多以及體重有沒有下降，皮膚容易癢或牙齦發炎等糖尿病初期症狀，來判斷自己是否有可能得到糖尿病。
糖尿病的前兆可以透過【三多一少】症狀來觀察，當血糖過高時，最常見的初期症狀是【喝多、吃多、尿多以及體重減輕】， 也可能出現容易疲勞、傷口難以癒合、反覆感染或是視力模糊，建議就醫量測血糖。
除了上述的症狀之外，以下列舉一些其他可能出現的糖尿病徵兆：
皮膚異常： 容易出現皮膚乾燥、搔癢、發紅、甚至出現潰瘍。
視力模糊： 高血糖會影響眼睛的晶狀體，導致視力模糊。
手腳麻木： 高血糖會損害神經，導致手腳麻木、刺痛或無力。
傷口癒合不良： 高血糖會減弱免疫力，導致傷口癒合速度減慢。
性功能障礙： 高血糖會影響性激素分泌，導致性功能障礙。
如果您發現自己出現上述任何症狀，請務必儘快就醫檢查，並與醫生討論您的狀況。早期發現和治療糖尿病可以有效控制病情，避免併發症的發生，並維持健康的生活品質。
糖尿病的原因. Photos provided by unsplash
糖尿病前期是什麼?
糖尿病前期是指血糖偏高但又未到糖尿病的標準。 主要的定義如下：
- 空腹血糖： 100-125 mg/dL（5.6-6.9 mmol/L）
- 餐後2小時血糖： 140-199 mg/dL（7.8-11.0 mmol/L）
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）： 5.7%-6.4%
糖尿病前期幾乎沒有症狀，身體沒什麼不舒服。 然而研究已指出，處於糖尿病前期的族群大約經過3～5年後，有四分之一會變成糖尿病，如果沒有治療，將會出現併發症。
糖尿病前期就像一個警訊，提醒我們身體的代謝功能出現了問題，需要及早採取措施來預防糖尿病的發生。 就像一個漏水的屋頂，如果不及時修補，就會造成更大的損害。 同樣地，糖尿病前期如果不加以控制，最終會發展成糖尿病，帶來嚴重的健康問題。
所以，即使您目前沒有糖尿病的症狀，也不要掉以輕心。 定期檢查血糖，了解自己的身體狀況，是預防糖尿病的關鍵。
推薦閱讀：血糖正常值是多少？
| 項目 | 數值 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 100-125 mg/dL（5.6-6.9 mmol/L） |
| 餐後2小時血糖 | 140-199 mg/dL（7.8-11.0 mmol/L） |
| 糖化血紅蛋白（HbA1c） | 5.7%-6.4% |
第二型糖尿病：成年人常見的慢性疾病
第二型糖尿病，又稱成人型或非胰島素依賴型糖尿病，是糖尿病中最常見的類型，佔所有糖尿病患者的90%以上。與第一型糖尿病不同，第二型糖尿病的發生並非由於胰島素分泌不足，而是身體細胞對胰島素的敏感度下降，導致細胞無法有效利用血糖，造成血液中的葡萄糖濃度升高。
第二型糖尿病的發生與多種因素有關，包括遺傳、肥胖、缺乏運動、飲食不均衡、年齡增長、種族等。肥胖是第二型糖尿病最主要的危險因子之一，尤其是腹部肥胖，更容易導致胰島素抵抗。缺乏運動會降低身體對葡萄糖的利用率，也容易導致胰島素抵抗。飲食不均衡，例如攝取過多糖分、飽和脂肪、反式脂肪等，也會增加罹患第二型糖尿病的風險。
第二型糖尿病的症狀通常較為緩慢，初期可能沒有明顯的症狀，甚至會被忽略。常見的症狀包括口渴、頻尿、食慾增加、體重下降、疲倦、視力模糊等。若您發現自己有上述症狀，應盡快就醫檢查，早期診斷和治療可以有效控制血糖，延緩併發症的發生。
第二型糖尿病的治療目標是控制血糖，避免併發症的發生。治療方法主要包括生活型態調整、藥物治療和胰島素注射等。生活型態調整包括控制飲食、增加運動、減重等。藥物治療則根據患者的病情選擇合適的藥物，例如口服降血糖藥物、胰島素注射等。
第二型糖尿病是一種慢性疾病，需要長期管理。患者應定期監測血糖，並根據醫生的指示調整治療方案，才能有效控制血糖，避免併發症的發生。
糖尿病會遺傳嗎?
糖尿病會遺傳嗎？不少人認為二型糖尿病是後天罹患，糖尿病遺傳屬於一型糖尿病。但事實上，有這樣的迷思是因為一型糖尿病年紀很小就發病，因此跟遺傳綁在一起，但二型糖尿病受到基因遺傳的影響更大。有學者觀察雙胞胎，發現其中一個有一型糖尿病，另一個人有50％的罹患風險；但如果是二型，一個人得了，另一個人也罹患糖尿病的風險高達90％。
這並不代表有糖尿病家族史的人就注定會罹患糖尿病，基因只是一個風險因子，並非決定因素。我們可以透過改變生活方式來降低風險，例如控制體重、健康飲食、規律運動和定期檢查。
控制體重是預防二型糖尿病的重要關鍵。肥胖是二型糖尿病的主要風險因子，體重過重會增加胰島素阻抗，導致血糖升高。因此，維持健康的體重對於預防二型糖尿病至關重要。
健康飲食也是預防二型糖尿病的關鍵。減少精緻糖和飽和脂肪的攝取，多吃蔬果和全穀類，可以幫助控制血糖，降低罹患二型糖尿病的風險。
規律運動可以幫助控制體重、改善胰島素敏感度、降低血糖，進而降低罹患二型糖尿病的風險。建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動，例如快走、游泳、騎腳踏車等。
定期檢查可以早期發現糖尿病，並及早進行治療，降低併發症的風險。建議有糖尿病家族史的人，定期進行血糖檢測，以及其他相關檢查。
除了上述生活方式的調整外，了解家族病史也是預防二型糖尿病的重要步驟。如果您的家人中有糖尿病患者，請務必諮詢您的醫師或營養師，了解您的個人風險因子，並制定適合您的預防策略。
總之，雖然二型糖尿病的遺傳風險很高，但並非不可避免。透過控制體重、健康飲食、規律運動和定期檢查，您可以有效降低罹患二型糖尿病的風險，擁有更健康的生活。
糖尿病的原因結論
糖尿病的成因錯綜複雜，並非單一因素造成。遺傳、生活習慣、胰島素分泌不足、胰島素功能異常，以及懷孕期間的荷爾蒙變化都是可能的原因。了解糖尿病的原因，有助於我們採取預防措施，降低罹患風險。
維持健康體重、均衡飲食、規律運動，並定期進行健康檢查，都是預防糖尿病的重要關鍵。 採取積極的預防措施，可以有效降低患病風險，維持健康的生活。
如果您對糖尿病的成因有任何疑問，請諮詢您的醫生或糖尿病衛教師，他們可以提供更詳細的資訊和建議，協助您降低患病風險，並維持健康的生活品質。
糖尿病的原因 常見問題快速FAQ
糖尿病會遺傳嗎？
雖然糖尿病的遺傳風險很高，但並非不可避免。有糖尿病家族史的人，罹患糖尿病的機率確實比一般人高，但並不代表一定會得糖尿病。基因只是一個風險因子，並非決定因素。我們可以透過改變生活方式來降低風險，例如控制體重、健康飲食、規律運動和定期檢查。
我該如何預防糖尿病？
預防糖尿病最重要的是保持健康的生活習慣，包括：
1. 控制體重：肥胖是二型糖尿病的主要風險因子，因此維持健康的體重對於預防二型糖尿病至關重要。
2. 健康飲食：減少精緻糖和飽和脂肪的攝取，多吃蔬果和全穀類，可以幫助控制血糖，降低罹患二型糖尿病的風險。
3. 規律運動：每週至少進行150分鐘的中等強度運動，例如快走、游泳、騎腳踏車等，可以幫助控制體重、改善胰島素敏感度、降低血糖，進而降低罹患二型糖尿病的風險。
4. 定期檢查：建議有糖尿病家族史的人，定期進行血糖檢測，以及其他相關檢查。
哪些人需要特別注意糖尿病風險？
以下族群需要特別注意糖尿病風險：
1. 有糖尿病家族史的人
2. 肥胖或超重的人
3. 缺乏運動的人
4. 飲食習慣不佳的人
5. 年齡超過45歲的人
6. 有妊娠性糖尿病病史的人
7. 有高血壓或高血脂的人
8. 有心臟病或中風病史的人
9. 有腎臟病或肝臟病的人
10. 有多囊性卵巢症候群的人