在家洗腎：居家血液透析完整攻略

在家洗腎，也就是居家血液透析，讓您能更自主地管理腎臟疾病。在這個過程中，血液透析機通過針頭或導管從您的血液中去除廢物和多餘的液體，就像人工腎臟一樣。在家洗腎的好處是您可以根據自己的生活安排來調整透析時間，維持更靈活的生活方式。想要在家洗腎，您需要經過醫療團隊的專業訓練，學習操作設備、插入針頭、進行透析等步驟。如果您考慮在家洗腎，請與您的醫療團隊討論，他們會根據您的情況提供最佳的治療方案。

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居家血液透析：重拾生活掌控權

腎臟病患者在面對治療選擇時，往往會面臨許多困惑。傳統的醫院血液透析固然有效，但卻也限制了患者的生活自由。而居家血液透析的出現，則為患者帶來了新的希望，讓他們能夠在家中自主進行透析，重拾生活掌控權。居家血液透析，簡稱「家居洗血」，是指在患者家中進行的血液透析，這是一種安全有效的治療方式，可以幫助患者維持良好的生活品質。

在血液透析（洗血）期間，透析器通過針頭或導管將少量血液從體內排出。 然後，人工腎會清潔您的血液，清除廢物、毒素和多餘的液體。 最後，您的乾淨血液將返回您的身體。 居家血液透析（家居洗血）的優勢在於，患者可以根據自己的時間安排和生活習慣來調整治療計劃，例如，您可以在晚上睡覺時進行透析，這樣可以減少對日常生活的影响。 此外，居家血液透析還可以讓患者更積極地參與治療過程，提高生活品質。

當然，居家血液透析也需要患者具備一定的學習能力和技巧，以及家人的支持。 因此，在開始居家血液透析之前，患者需要接受專業的訓練，學習如何操作設備、如何連接針頭、如何監控自身狀況等。 此外，患者還需要定期與醫療團隊保持聯繫，以確保治療的安全性。

如果您正在考慮居家血液透析，建議您與您的醫生或腎臟科專家進行詳細的討論，了解居家血液透析的優缺點，並評估是否適合您。 如果您決定進行居家血液透析，請務必接受專業的訓練，並與您的家人和醫療團隊保持密切的聯繫，以確保您的安全和健康。

洗腎是什麼？

洗腎的正式名稱為「透析治療」，透過人工透析方式取代腎臟功能，屬於一種替代療法。當腎臟功能衰竭，無法正常排泄體內廢物和多餘水分時，就需要藉助洗腎來維持生命。目前最常見的洗腎有2種方式：血液透析（俗稱洗血）和腹膜透析（俗稱洗肚子），其中約9成病人選擇血液透析。

血液透析是指將血液引流至體外，通過透析器進行血液淨化，再將淨化後的血液回輸至體內。這個過程類似於腎臟的功能，可以清除血液中的廢物、多餘水分和電解質，維持體內酸鹼平衡。血液透析通常需要在醫院或診所進行，每週需進行2-3次，每次3-4小時。

腹膜透析則利用腹膜作為天然的透析膜，將透析液注入腹腔，透過腹膜的滲透作用，將血液中的廢物和多餘水分排出體外。腹膜透析可以選擇在家進行，患者可以自行操作，相對血液透析而言，更具靈活性。腹膜透析有兩種方式：持續性腹膜透析（CAPD）和自動腹膜透析（APD）。CAPD需要患者每天多次自行更換透析液，而APD則利用機器在夜間自動進行透析，患者白天可以正常活動。

選擇哪種洗腎方式，需要根據患者的病情、生活習慣、經濟狀況等因素綜合考慮。建議患者與腎臟科醫師充分溝通，選擇最適合自己的洗腎方式。

在家洗腎. Photos provided by unsplash

居家血液透析的設備與用品

居家血液透析需要一些必要的設備和用品，才能安全有效地進行透析治療。以下將詳細介紹常見的居家血液透析設備，並說明如何選擇、使用和維護：

• 透析機：透析機是居家血液透析的核心設備，負責將血液從體內抽出，進行過濾和淨化，再將淨化後的血液回輸體內。市面上有各種不同品牌的透析機，功能和操作方式也略有差異。選擇透析機時，應根據個人需求、經濟狀況和醫師建議進行選擇。透析機需要定期保養和維護，才能確保正常運作。
• 導管：導管是連接透析機和血管的通道，負責將血液輸送至透析機進行過濾。導管的種類很多，包括中心靜脈導管、動靜脈廔管和動靜脈人工血管。選擇導管時，應由醫師根據患者的血管狀況和透析需求進行評估。導管需要定期消毒和清潔，以預防感染。
• 透析液：透析液是透析過程中用來過濾血液的溶液，通常由水、鹽類和葡萄糖組成。透析液需要定期更換，以確保透析效果。市面上有不同種類的透析液，選擇透析液時，應諮詢醫師或護理師的建議。
• 透析針：透析針是連接導管和透析機的針頭，負責將血液從體內抽出。透析針需要定期更換，以確保安全和有效性。
• 其他用品：除了上述設備外，居家血液透析還需要一些其他用品，例如消毒用品、繃帶、藥品等。這些用品需要根據個人需求和醫師建議進行準備。

居家血液透析設備的選擇和使用需要專業的指導，患者應積極與醫師、護理師和居家照護團隊溝通，了解設備的使用方法和注意事項，並定期接受專業人員的指導和檢查，以確保安全和有效性。

除了設備之外，居家血液透析還需要患者和家屬的積極配合，例如：學習透析操作流程、掌握設備維護知識、定期監測身體狀況、保持良好的生活習慣等。只有在患者、家屬和醫療團隊的共同努力下，才能有效地進行居家血液透析，提升患者的生活品質。

在家洗腎：居家血液透析完整攻略

許多人對於洗腎存在著誤解，認為洗腎就必須長時間待在醫院，生活品質會大幅下降。其實，隨著醫療技術的進步，現在已經有更便利的居家血液透析方式，讓患者可以自主在家進行治療，維持正常的生活作息。居家血液透析，顧名思義，就是將血液透析的過程移至家中進行，患者在家中設置一個專屬的透析空間，並透過專業的醫療團隊指導，學習操作透析機器和相關的照護技巧，在家中完成透析療程。

居家血液透析的優點在於，患者可以擁有更大的自主權，選擇適合自己的時間進行透析，不必再受限於醫院的排程，更能掌控自己的生活步調。同時，居家透析也減少了往返醫院的奔波，節省了時間和金錢，更能維持家庭生活和社會參與，提升生活品質。 當然，居家血液透析也需要患者和家屬的共同努力，需要學習和適應新的生活模式，並定期接受醫療團隊的追蹤和指導。

如果您正在考慮居家血液透析，建議您與腎臟科醫師進行詳細的諮詢，評估自身狀況是否適合居家透析，並了解居家透析的流程、注意事項和相關風險。醫療團隊會根據您的需求，提供客製化的居家透析方案，並給予您必要的訓練和支持，讓您安心在家進行透析治療，維持健康的生活品質。

洗腎要花多少錢？

洗腎的費用是一個重要的考量因素，畢竟長期洗腎需要持續的醫療支出。很多患者和家屬都擔心洗腎會造成沉重的經濟負擔。而居家血液透析，雖然需要額外負擔透析機器的租賃費用，但對於患者和家屬來說，卻可能是一項更划算的選擇。以林惠陽先生為例，他過去在醫院洗腎，每天往返醫院耗費大量時間，加上太太的陪同，兩人加起來幾乎每天都要花費6個小時在洗腎上。長年累月下來，他們夫妻倆幾乎將人生中的6年都花費在洗腎上面了！

選擇居家血液透析之後，林惠陽先生每天只需要花費3-4個小時在家進行透析，省下了往返醫院的時間，也省下了交通費用。更重要的是，他可以利用洗腎的時間做一些自己喜歡的事情，例如閱讀、看電視、上網，生活品質明顯提升。雖然居家血液透析需要負擔透析機器的租賃費用，但林惠陽先生認為，這筆費用和過去幾年來花費在洗腎上的時間成本相比，實在是微不足道。他估計，過去30年來自己花費在洗腎的時間約1,080天，若加上太太的陪同，兩人加起來大約6年都花在洗腎上面。他認為，居家血液透析不僅省時省錢，更重要的是，讓他們夫妻倆的生活重回正軌，可以享受更充實的人生。

當然，居家血液透析的費用也因人而異，會受到許多因素影響，例如透析機器的型號、使用的耗材、醫療保險的方案等。建議患者和家屬在選擇洗腎方式之前，先諮詢腎臟科醫師，了解不同洗腎方式的費用，並根據自身情況做出最合適的選擇。

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在家洗腎結論

在家洗腎，讓您重拾生活掌控權，自主安排透析時間，享受更靈活的生活方式。 透過專業訓練，您可以掌握在家洗腎的操作技巧，並與醫療團隊密切配合，確保安全有效的治療。 在家洗腎不僅可以節省時間和金錢，更能提升生活品質，讓您更積極參與人生。 如果您正在考慮在家洗腎，請務必與您的醫療團隊詳細討論，評估是否適合您，並接受必要的訓練和支持，讓您安心在家進行透析，維持健康的生活品質。

在家洗腎 常見問題快速FAQ

居家血液透析的費用如何計算？

居家血液透析的費用包含透析機器租賃、透析液、透析針、消毒用品等。費用會因個人需求、醫療保險方案、透析機器型號、使用的耗材等因素而有所不同。建議您與您的腎臟科醫師討論，了解不同洗腎方式的費用，並根據自身情況做出最合適的選擇。

居家血液透析需要家人幫忙嗎？

居家血液透析需要家人的支持和協助。家人需要學習操作設備、協助患者連接透析機器、監控患者的健康狀況，並提供必要的照護。如果您沒有家人可以協助，也可以向醫療團隊詢問居家照護服務，例如專業的居家護理師或社工，協助您完成居家透析。

居家血液透析需要哪些準備工作？

居家血液透析需要經過專業的訓練和評估。醫療團隊會評估您的身體狀況、居家環境、家人的支持狀況等，並提供您必要的訓練和指導，例如操作設備、連接導管、監控自身狀況等。建議您積極參與訓練課程，並與醫療團隊保持良好溝通，確保您了解居家血液透析的流程和注意事項，安心在家進行透析治療。