嗆咳危機！預防和應對指南，守護長輩健康

老年人因吞嚥功能退化，容易發生嗆咳，甚至引發吸入性肺炎。為守護長輩健康，應注意進食姿勢，例如坐正並略微前傾，吞嚥時收下巴；選擇軟質易吞嚥的食物，並避免過快進食。此外，應協助長輩進食，觀察其吞嚥狀況，必要時提供口部協助。若長輩發生嗆咳，應立即拍背、協助清理呼吸道並觀察呼吸狀況，嚴重者應立即就醫。

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嗆咳危機！預防和應對指南，守護長輩健康

隨著年紀增長，長輩們的吞嚥功能會逐漸退化，肌肉力量也隨之減弱，加上可能罹患神經系統疾病，如中風、帕金森氏症等，更容易發生嗆咳。嗆咳不僅令人不舒服，更可能引發嚴重的併發症，例如吸入性肺炎。吸入性肺炎是指食物、唾液或胃內容物誤入氣管，導致肺部感染。這些物質可能攜帶細菌或病毒，一旦進入肺部，就會引發炎症反應，造成呼吸困難、發燒、咳嗽等症狀。若未及時治療，甚至可能危及生命。因此，預防長輩嗆咳，並在發生嗆咳時採取適當的應對措施，是守護長輩健康的關鍵。

咳嗽的成因與中醫觀點

咳嗽，看似簡單的生理反應，在中醫學中卻有著深奧的學問。咳嗽或稱咳，《素問．咳論》專門論述咳嗽，並且提出有「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也」的說法。或稱咳嗽，則往往與上氣並稱，如《素問．五臟生成篇》稱「咳嗽上氣」，《金匱要略》一書中，有時「咳嗽上氣」連稱，有時「痰飲咳嗽」連稱。這說明了中醫認為咳嗽不僅僅是肺部的問題，而是與五臟六腑息息相關。

中醫將咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類：

外感咳嗽：主要由外邪入侵所致，如風寒、風熱、燥邪等。常見症狀包括咳嗽、發熱、鼻塞、流涕等。
內傷咳嗽：主要由臟腑功能失調所致，如肺虛、脾虛、腎虛等。常見症狀包括咳嗽、痰多、氣喘、胸悶等。

此外，中醫還根據咳嗽的性質、痰液的顏色、氣味等，將咳嗽分為不同的類型，並針對不同的類型進行治療。例如：

風寒咳嗽：症狀多為咳嗽、痰白稀薄、怕冷、鼻塞流涕等。
風熱咳嗽：症狀多為咳嗽、痰黃稠、發熱、口渴、咽痛等。
燥咳：症狀多為咳嗽、痰少、咽干口燥、皮膚乾燥等。
肺虛咳嗽：症狀多為咳嗽、痰白稀薄、氣短乏力、容易感冒等。
脾虛咳嗽：症狀多為咳嗽、痰多、容易腹瀉、面色蒼白等。
腎虛咳嗽：症狀多為咳嗽、痰少、腰膝酸軟、容易盜汗等。

了解咳嗽的成因和分類，有助於我們更準確地判斷咳嗽的性質，並選擇合適的治療方法。

嗆咳. Photos provided by unsplash

如何辨別寒咳與涼燥咳？

咳嗽是常見的呼吸道症狀，而寒咳和涼燥咳是兩種常見的咳嗽類型，它們的症狀相似，容易混淆。一般人或認為「寒咳」與「涼燥咳」難分辨，但其實兩者之間有明顯的差異，可以從以下幾個方面區分：

• 乾燥程度：涼燥咳患者會感到乾燥，例如口乾、喉嚨乾、皮膚乾燥等，而寒咳患者則不會感到乾燥，反而口腔、舌頭濕潤，小便可能帶有白泡。
• 體溫感受：寒咳患者通常怕冷，容易手腳冰冷，而涼燥咳患者則沒有明顯的怕冷現象。
• 病因：涼燥咳多因天氣變化引起，例如季節交替、氣溫驟降等，而寒咳則可能與體質虛寒或食用冰冷食物、吹冷氣有關。

除了上述的區別之外，還可以觀察患者的舌苔和脈象來判斷。涼燥咳患者的舌苔通常偏白或淡黃，脈象偏細弱；而寒咳患者的舌苔通常偏白或淡紅，脈象偏沉遲。

正確辨別寒咳和涼燥咳，才能針對性地進行治療。如果出現咳嗽症狀，建議及時諮詢專業醫師，根據自身情況選擇合適的治療方法，避免延誤病情。

嗆咳的預防措施

除了了解嗆咳的成因，預防措施更是守護長輩健康的關鍵。以下列舉一些實用的預防方法：

調整飲食習慣：

選擇容易咀嚼、吞嚥的食物，例如軟質食物、泥狀食物，避免過硬、過黏、過乾的食物。
避免進食過快，細嚼慢嚥，讓食物充分咀嚼，有助於吞嚥順暢。
避免在進食時說話、大笑，以免影響吞嚥動作。
適時補充水分，保持口腔濕潤，也有助於吞嚥順利。

改善進食姿勢：

進食時保持坐姿，避免躺臥或彎腰進食。
讓長輩保持頭部挺直，下巴微收，有助於食物順利滑入食道。
避免在進食時分心，專心進食，有助於提高吞嚥效率。

定期檢查：

定期接受口腔檢查，及早發現口腔問題，例如假牙鬆脫、牙齒缺損等，影響吞嚥功能。
定期接受吞嚥功能評估，了解長輩的吞嚥能力，及早發現吞嚥困難，並採取適當的措施。
定期接受身體檢查，掌握長輩的健康狀況，及早發現可能導致嗆咳的疾病，例如中風、失智、巴金森氏症等。

藥物調整：

對於服用安眠藥、鎮靜劑等影響中樞神經的藥物，應與醫師討論，評估藥物劑量和服用時間，避免影響吞嚥功能。
積極治療可能導致嗆咳的疾病，例如胃食道逆流、慢性阻塞性肺病等，有助於改善吞嚥功能。

居家環境安全：

確保長輩的居家環境安全，例如地板平坦、無障礙設施完善，避免長輩跌倒，造成吞嚥困難。
避免讓長輩獨自進食，家人或照護者應陪伴在側，隨時注意長輩的狀況，如有需要，可提供協助。

預防勝於治療，透過以上措施，可以有效降低長輩嗆咳的風險，守護長輩的健康。

「龍咳」的預防措施

面對「龍咳」的威脅，除了積極治療之外，預防措施也至關重要，能有效降低感染風險，守護長輩健康。以下幾個重點，值得您留意：

• 避免接觸感染者： 「龍咳」的傳播方式主要是透過空氣傳染，因此，盡量避免與出現咳嗽症狀的 NPC 近距離接觸，特別是那些表情痛苦、瘋狂咳嗽的個體，可以有效降低感染風險。
• 保持環境清潔： 定期清潔長輩居住環境，尤其是經常接觸的物品表面，例如門把、桌椅、床鋪等，可以有效減少病毒附著，降低感染機率。
• 注意個人衛生： 養成良好的個人衛生習慣，勤洗手、戴口罩，可以有效阻擋病毒入侵，保護自身健康。
• 保持通風： 保持室內空氣流通，可以有效降低病毒濃度，減少感染風險。
• 定期檢查： 定期觀察長輩健康狀況，一旦出現咳嗽、發燒等疑似感染症狀，應立即尋求專業醫療協助，及早治療，避免病情惡化。

除了上述措施，保持長輩身心健康，增強抵抗力，也是預防「龍咳」的重要手段。鼓勵長輩適度運動、均衡飲食、充足睡眠，保持樂觀積極的心態，可以有效提升免疫力，抵禦病毒入侵。

可以參考 嗆咳

嗆咳結論

老年人嗆咳問題不可輕忽，它不僅會造成身體不適，更可能引發嚴重的吸入性肺炎，危及生命。透過本文的介紹，您已了解嗆咳的成因，並掌握了預防嗆咳和應對嗆咳的技巧。在日常照護中，請務必注意長輩的飲食習慣、進食姿勢和吞嚥狀況，並提供適當的協助。當長輩發生嗆咳時，請保持鎮定，立即採取拍背、清理呼吸道等措施，並觀察其呼吸狀況，必要時應立即就醫。預防勝於治療，用心守護長輩，讓他們健康平安。

嗆咳 常見問題快速FAQ

長輩嗆咳後，該如何處理？

當長輩發生嗆咳時，應立即採取以下措施：

• 拍背：輕輕拍打長輩背部，協助清除呼吸道阻塞物。
• 協助清理呼吸道：若長輩無法自行咳出阻塞物，可嘗試用手指或棉棒輕輕清理其口腔和呼吸道。
• 觀察呼吸狀況：密切觀察長輩的呼吸狀況，若呼吸困難或呼吸聲異常，應立即就醫。
• 就醫：若長輩嗆咳嚴重或持續時間過長，應立即就醫，尋求專業醫療協助。

哪些食物容易導致長輩嗆咳？

以下食物容易導致長輩嗆咳，應避免食用：

• 過硬的食物：如堅果、餅乾、肉類等。
• 過黏的食物：如年糕、麻糬、花生醬等。
• 過乾的食物：如麵包、餅乾、薯條等。
• 過於鬆散的食物：如豆腐、炒蛋等。
• 過於油膩的食物：如油炸食品、肥肉等。

如何判斷長輩是否吞嚥困難？

以下幾個徵兆可能代表長輩吞嚥困難：

• 進食時咳嗽或嗆咳
• 進食速度變慢，或需要花費較長時間咀嚼食物
• 食物經常卡在喉嚨
• 進食時感到疼痛或不適
• 體重減輕或營養不良
• 聲音嘶啞或語音不清
• 經常流口水

若發現長輩有以上症狀，應立即諮詢專業醫療人員，評估吞嚥功能並採取適當措施。